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个旧人注意!明天起,这些医保业务暂停三天

来源:市融媒体中心 发布日期:2021-12-31 浏览次数:

2021年红河州智慧医保信息平台停机通告

红河州基本医疗保险参保人员:

  为做好红河州2021年度医疗保险年终结转工作,现将有关事项通告如下:

  一、停机时间

  2021年12月31日20:00起红河州智慧医保信息平台停机,于2022年1月2日8: 00开机。

  红河州智慧医保信息平台停机期间, 将不能提供参保人在定点药店购药、定点医疗机构门诊、出入院及异地就医等所有医保联网即时结算业务。

  二、跨年住院参保人年终结转

  1.在院参保人不需做跨年度结转。2021年12月31日20:00前,各定点医疗机构对符合出院条件的参保人应在停机前完成出院结算、数据上传工作。对需要继续住院治疗的参保人,不需要再做跨年度结转工作,参保人继续在院治疗所涉及的医疗费用待开机后进行补录。跨年度住院的以入院时间确定医保待遇。

  2.2021年12月31日20:00前,离休干部发生的住院费用,请各定点医疗机构在停机前办理出院结算,但不影响离休干部住院治疗,系统开机后,再办理入院手续,跨年度费用按自然年度分段结算。

  3.按病种结算的参保人,符合出院条件的,在2021年12月31日20: 00 前完成按病种结算;需要继续住院且临床路径清晰的单病种患者,不需要做跨年度结转,本次住院发生的费用按病种结算。

  在此期间给您带来的不便,敬请给予理解和支持。如有疑问请与参保地医保经办机构咨询,联系电话如下:

  州本级3724294  蒙自市3662216

  个旧市2162136  开远市7238672

  弥勒市3058060  泸西县3177565

  建水县7658280  石屏县3174492

  元阳县5642282  红河县4625097

  金平县3041469  绿春县4225532

  屏边县3223269  河口县3124064

  特此公告

 

  红河州医疗保障局

  2021年12月28日