2024年个旧市医保基金决算公开

2024年以来，个旧市医疗保障局始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，不忘初心、牢记使命，动员全局干部职工锐意进取、迎难而上，推动个旧市医疗保障事业高质量发展。

一、基本医疗保险

（一）参保

2024年末，全市基本医疗保险参保人数达36.21万人，比上年增加0.28万人，增长0.78%。其中，城镇职工11.20万人，城乡居民25.01万人。

2024年红河州基本医保参保人数及其构成

指标	年末数（万人）	比重（%）
全市城镇职工参保人数	11.20	100.00
其中：企业	8.14	72.68
机关事业单位	2.02	18.04
其他单位	1.04	9.28
全市城乡居民参保人数	25.01	100.00
其中：成年人	19.10	76.37
未成年人	5.91	23.63

（二）基金收支

全市基本医疗保险基金收入117104.14万元万元，比上年减少5275.84万元，减幅4.31%，其中：城镇职工基本医疗保险基金收入50021.02万元，城乡居民基本医疗保险基金收入67083.12万元。全市基本医疗保险基金支出116045.26万元，比上年减少15397.37万元，减幅11.71%，其中：城镇职工基本医疗保险基金支出50021.02万元，城乡居民基本医疗保险基金支出66024.24万元。

（三）医疗待遇

2024年享受医疗待遇317.94万人次，其中：城镇职工医疗保险享受待遇212.28万人次，城乡居民享受待遇105.66万人次。城镇职工住院率43.48%，次均住院费用8818.19元。城乡居民住院率26.39%，次均住院费用6115.58元。

二、城乡医疗救助

全年资助3.39万人参加基本医疗保险。直接救助7.88万人次，其中：住院救助3.87万人次，门诊救助4.01万人次。城乡医疗救助基金收入7015.27万元，基金支出7015.29万元。

注释：

1.本公报中数据为基金决算报表和统计报表数据

2.住院率计算公式为：

住院率=出院人次÷参保人数×100%

3.次均住院费用计算公式为：

次均住院费用=住院医疗费用合计÷出院人次