个旧市人民医院“儿童哮喘标准化门诊”挂牌成立

    儿童过敏性疾病是一种严重危害小儿身体健康的常见疾病，其中发病率最高的支气管哮喘（哮喘），是一种慢性气道炎症，受家族遗传倾向及环境影响，接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染或是运动都会诱发，出现咳嗽、喘息等症状。如果儿童时期的哮喘没有得到有效控制，不仅会影响孩子的生长发育，还会影响心理发育，给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。很多儿童哮喘由于治疗不及时或治疗措施不当，最终可能造成肺功能不可逆的损伤，发展为成年性哮喘迁延不愈，严重影响生活质量。

　　今年7岁的小婕（化名），近2个月来反复咳嗽，早晚特别明显，运动后加重，伴有鼻塞、流涕等症状，有时会清嗓，经常皮肤瘙痒，被蚊虫叮咬后会起“大疙瘩”，多次诊断为“支气管炎、扁桃体炎”，用抗生素、清热解毒等药物治疗后效果都不是很理想。到个旧市人民医院儿童哮喘标准化门诊就诊后，医生为其进行了过敏原检测、肺功能检查等，最后诊断为“粉尘螨过敏4级”，肺功能提示“小气道功能下降”，确诊为咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎。在明确了过敏原之后，专科医生指导小婕使用抗哮喘药物，并同时进行脱敏治疗，对家长反复叮嘱日常生活、饮食中需要注意的事项。1月后，前来复诊的小婕咳嗽明显缓解，鼻炎及皮肤症状也得到了明显的改善。

　　10月12日，我院儿科过敏、哮喘门诊经中华医学会变态反应分会儿童过敏哮喘学组、中华医学会儿科分会呼吸学组哮喘协作组共同认定，被授牌为“儿童哮喘标准化门诊”，标志着我院儿童哮喘诊断、治疗及规范化管理达到全省先进水平，进一步推进我市儿童哮喘防治工作水平的整体提高。

　　今年四岁半的小宇（化名），家住红河县，1年前在昆明儿童医院确诊为“支气管哮喘”，使用储雾罐吸入“辅舒酮”已半年有余。小宇妈妈说，每个月带着孩子到昆明复诊，需要花费大量的时间和精力，且每次急性发作时也没法立即赶到昆明。最近2个月，孩子出现有明显喘息，小宇妈妈非常着急，于是专科门诊一成立，就在朋友的介绍下来前来就诊。接诊后，医生发现孩子近来喘息明显，是因为妈妈没有正确使用吸入装置，且还伴有过敏性鼻炎的问题。医生规范指导妈妈正确用药，并增加了对鼻炎的治疗，现在，小宇已来医院复诊过两次，都没发现喘息症状。小宇妈妈感激地说道：“人民医院的儿童哮喘标准化门诊成立得实在是太及时了，方便了我们这些周边县市的人带孩子看病。”

　　据了解，儿童哮喘多起始于3岁前，应从低年龄段的喘息儿童中识别出可能发展为持续性哮喘的风险，特别是直系亲属中有哮喘、过敏等症状，孩子曾经有“湿疹、高蛋白过敏”等情况的，一定要警惕婴幼儿喘息，并进行早期干预，从而取得更好的预后效果。

　　为进一步提高诊疗水平，个旧市人民医院儿科过敏、哮喘门诊增强硬件配备，引进了德国耶格儿童肺功能测定仪，精确度高，重要性好，是目前国内最先进的诊疗设备，可为患者提供更准确的肺功能检测。医院率先在全市开展了儿童肺功能检测，对儿童呼吸系统疾病尤其是支气管哮喘的诊断、治疗及预后评估具有极高的临床意义。儿童肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，可了解呼吸功能的基本状态，明确肺功能障碍的程度及类型，以利于呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断以及临床肺功能的评价，药物疗效的判定，疾病预后的预测等。通过肺功能的检测还能及早发现小气道疾病，对支气哮喘、慢性咳嗽、反复发作喘息、肺炎、肺纤维化、支气管扩张等疾病的诊断和鉴别诊断有一定的价值及重要临床意义。

　　此外，该门诊还配备有一氧化氮仪、过敏原检查等先进设备，可进行体内外过敏原检查，同时拥有专科医生及护理人员6名，每周定期出诊。自9月份专科门诊成立以来，接诊了多例慢性咳嗽、喘息的儿童。早期明确诊断能够让孩子得到更规范化的治疗与评估，医生针对哮喘儿童制定哮喘管理档案，方便其定期复诊，还会教授家长各种相关知识，帮助孩子有效控制咳嗽、喘息等症状。因此，当您的孩子反复出现咳嗽、喘息、胸闷、气促，经常鼻塞、流涕、鼻痒、皮肤瘙痒等症状时，一定要尽早到正规医院儿科过敏、哮喘门诊就诊。