个旧市人民医院妇科成功切除罕见巨大子宫肌瘤

中年妇女肚大如盆 以为发福 结果竟是这样…… 

   个旧市人民医院妇科成功切除罕见巨大子宫肌瘤      

   44岁的陈女士三年前无意间摸到腹部有鸡蛋大小的包块，按压不疼痛，就没有在意，也没有就诊。近两年肚子越长越大，陈女士以为人到中年发福了，也没上心。但近半年来，肚子突然长得特别快，并常常无诱因腹胀，没有食欲、恶心，陈女士这才引起重视，经过其他多番治疗均无好转。近日在家人陪同下来到个旧市人民医院妇科就诊。 

妇科刘寒梅主任介绍，陈女士来看病时腹部隆起，相关检查显示：腹腔几乎被一个巨大的肿块占据，大小约20.8*11.6*20.3cm。 

陈女士病情已经到了比较危急的程度，肿瘤血供丰富并且有恶变的可能，若继续生长还可对其他脏器带来进一步的压迫，甚至影响心肺功能。此外，由于肿瘤体积已经十分庞大，很可能因外力撞击等原因出现破裂出血而危及患者生命。 

巨大的肿瘤占据了几乎整个腹腔 

    为确保手术成功，刘主任和麻醉科医师组成精准手术小组，多次进行详细讨论，最终制定出个体化手术方案。 

   “陈女士腹腔内的肿瘤不仅庞大，它的棘手之处还在于需要注意小心翼翼地避开肾脏、输尿管、腹主动脉、髂动脉等重要脏器、组织、血管，避免出现大出血等并发症。”刘主任表示。 

术前准备、查对手术物资 

刘寒梅主任团队手术中 

  “开腹后发现，患者肿瘤的血管走向堪比阡陌纵横，整个子宫被肌瘤包裹，和周围脏器黏连，腹主动脉和下腔静脉两条重要血管被压迫，瘤体如孕足月的子宫大小，手术视野暴露极其困难，输尿管更是明显和肿瘤发生了粘连……这些都加大了手术难度。因此手术过程中我们必须仔细对肿瘤进行剥离，同时保护重要血管和组织以免误伤，整个过程可谓是跟‘拆弹’一样谨慎。”刘主任如是说。 

所幸，经刘主任团队3个多小时的细致手术，陈女士腹腔内的巨大肿瘤被精准切除，术中出血量极少，也未发现手术对其他重要脏器带来损伤，所切除肿瘤重量达3公斤。 

切除肌瘤直径30厘米，重量3000克 

陈女士术后恢复良好，病检结果显示为多发性子宫平滑肌瘤，第一天即可进食及下床活动，术后6天顺利出院，出院后定期回院随访复查。 

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤，多发于30岁至55岁的妇女。子宫肌瘤的体积一般是几厘米大小，十几厘米大小的子宫肌瘤比较少见。随着肿瘤的增大可发生恶变，手术难度也会随之增大，术中处理血管困难，可发生大出血，危及生命！刘主任提醒广大女性，至少每年要到正规的专科医院进行一次妇科体检，如发现子宫肌瘤等妇科疾病应尽早治疗，以免影响身体健康、危害生命。 

妇科学科带头人、专家 

姓名：刘寒梅  

学历：本科 

职称：主任医师 

昆明医科大学兼职教授、硕士研究生导师 

海源学院兼职教师 

职务：妇科主任 

专业特长：擅长妇科内分泌疾病、不孕症、妇科肿瘤；主要研究方向为宫、腹腔镜下妇科微创手术如腹腔镜下子宫全切术、腹腔镜下早期子宫内膜癌、卵巢癌及宫颈癌手术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术等技术，目前已做宫、腹腔镜下手术1000余例，在宫腹腔镜下治疗各种妇科疾病积累了丰富的临床经验。 

出诊时间：周一下午  

工作经历：1990年8月毕业于大理医学院医疗系临床医学 

2013年取得主任医师资格 

     2002年4月至2003年4月到天津市中心妇产科医院进修一年 

2004年11月至2005年1月到昆明医科大学第一附属医院妇科进修三个月 

2007年11月至2008年1月到中山医科大学附属佛山市第一人民医院进修妇科腹腔镜手术三个月  

社会兼职：云南省医学会生殖医学分会委员 

          云南省医师协会妇科分会第二届委员会委员 

          云南省医师协会计划生育分会第二届委员会委员  

云南省优生优育妇幼保健协会整合盆底既妇科微创专业委员会常务委员  

云南省优生优育妇幼保健协会生殖医学专业委员会委员 

云南女医师协会妇性盆底学及妇科内分泌分会常务委员  

红河州医学会妇产科分会委员 

红河州专家协会会员 

个旧市专家协会会员 

工作格言：医生开给病人的第一张处方应该是关爱 

姓名：张帆 

学历：本科 

职称：副主任医师 

昆明医科大学兼职讲师、海源学院兼职教师 

专业特长：不孕症、妇科内分泌疾病（异常子宫出血、多囊卵巢综合症，高泌乳素血症，更年期综合症）、妇科常见病的诊治。 

出诊时间：周一至周日 （休息日除外） 

工作经历：2002年毕业于昆明医学院临床医学，获学士学位，毕业后一直从事妇科临床工作。 

2015年到昆华医院进修学习。 

工作期间在国家正规刊物发表论文数篇，并参与和获得市级科技进步奖。 

社会兼职：云南省医师协会《计划生育医师分会》委员 

工作格言：常修从医之术，常怀律己之心 

姓名：沈倩楠 

学历：本科 

职称：主治医师 

      昆明医科大学兼职讲师、海源学院兼职教师 

专业特长：对普通妇科、盆底疾病诊治及妇科多发病、常见病的诊治有较丰富的临床经验。擅长妇科常见手术及微创手术。 

工作经历：2005年毕业于河北医科大学临床医学系。 

2006年在个旧市人民医院妇科工作至今。 

工作期间多次参加省内外学术会议及培训班，并参与和获得市级科技进步奖。 

社会兼职：云南省优生优育妇幼保健协会整合盆底暨妇科微创专业委员会委员 

云南省女医师协会妇科微无创医学分会委员 

红河州医学会妇产科分会委员 

工作格言：无论贫富贵贱，我之唯一目的为病家谋幸福。 

姓名：张力 

学历：本科 

职称：主治医师 

专业特长：擅长妇科宫颈癌前筛查、异常子宫出血的诊治、孕前检查、不孕症的诊断、人流术后关爱、妇科常见病、多发病的诊治（异位妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜异位症）。开展人流手术、阴道镜检查、宫腔镜检查、宫颈Leep刀环切术、腹腔镜检查。 

工作经历：2010年毕业于贵阳医学院临床医疗系，毕业后从事妇科临床工作至今。 

2017年取得主治医师资格。 

多次参加国内、省内学习班学习。 

工作格言：把小事做好。